Pytania

Odpowiedzi

Kategoria:Świadczenia

Od stycznia 2004 roku prowadzę działalność gospodarczą w zakresie usług budowlanych. W czerwcu br. spadłem z rusz¬towania i doznałem wielu urazów. Przebywam obecnie na 30-dniowym zwolnieniu lekarskim. Czy otrzymam wypadkowy zasiłek chorobowy, skoro nie zgłosiłem się do dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego?

Otrzyma Pan. Jednak warunkiem wypłacenia przez oddział ZUS zasiłku chorobowego z tytułu wypadku przy pracy jest uznanie zdarzenia za wypadek przy pracy. Nadmieniam, że zgodnie z ustawą z dnia 30 października 2002 r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych (DzU nr 199, poz. 1673 ze zm.) za wypadek przy pracy uważa się nagłe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną powodujące uraz lub śmierć, które nastąpiło w okresie ubezpieczenia wypadkowego z danego tytułu, podczas wykonywania zwykłych czynności związanych z prowadzeniem pozarolniczej działalności gospodarczej.
Zaznaczyć trzeba, że wypłata zasiłku chorobowego osobie prowadzącej pozarolniczą działalność jest uzależniona od braku w dniu wypadku przy pracy zadłużenia z tytułu składek na ubezpieczenie społeczne na kwotę nie wyższą niż 6,60 zł. Aby otrzymać zasiłek z ubezpieczenia wypadkowego, trzeba opłacać składkę na to ubezpieczenie (osoby prowadzące działalność pozarolniczą podlegają obowiązkowo ubezpieczeniu wypadkowemu). Jednocześnie wyjaśniam, że osoba prowadząca pozarolniczą działalność nie musi przystąpić do dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego. Zasiłek chorobowy z ubezpieczenia wypadkowego przysługuje w wysokości 100% podstawy wymiaru. Postępowanie powypadkowe przeprowadza oddział ZUS właściwy ze względu na siedzibę prowadzonej działalności, który we własnym zakresie ocenia zdarzenie, biorąc pod uwagę wszystkie elementy definicji wypadku przy pracy, w tym również, czy nastąpiło rażące naruszenie przepisów bhp.
Należy jednak przypomnieć, że zgodnie z art. 21 wspomnianej ustawy świadczenia z ubezpieczenia wypadkowego nie przysługują ubezpieczonemu, gdy wyłączną przyczyną wypadków przy prowadzeniu działalności było udowodnione naruszenie przez ubezpieczonego przepisów dotyczących ochrony życia i zdrowia, spowodowane przez niego umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa.
Data ostatniej modyfikacji: 10.04.2026

Pobierz stronę w wersji PDF